Enfermedad de Fabry, Deficiencia de Alfa-galactosidasa - Gen GLA (Sanger)

Orpha

CIE-10

CUPS

324
E75.2
908420

Patología

Enfermedad de Fabry

Manejo y tratamiento

  • Desde 2001 hay una opción terapéutica específica disponible para la enfermedad (terapia de reemplazo enzimático con alfa-galactosidasa A recombinante diseñada in vitro) y los metaanálisis de su eficacia a largo plazo sugieren resultados prometedores.
  • La mejora de la actividad enzimática con una chaperona farmacológica se ha aprobado en pacientes con variantes de GLA susceptibles en base al resultado de ensayos clínicos recientes.
  • La terapia de reemplazo con enzimas derivadas de plantas, la terapia de reducción de sustrato (TRS) y la terapia génica basada en vectores virales adenoasociados están actualmente bajo investigación en ensayos clínicos.
  • El manejo convencional consiste en paliar el dolor con analgésicos, nefroprotección (inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina o bloqueadores de los receptores de angiotensina), antiarrítmicos, marcapasos o desfibrilador automático implantable, diálisis y trasplante renal.
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Muestra

Tomar en dos tubos sangre total EDTA

Condiciones de la muestra

• Enviar en tubo primario• Libre de hemólisis y coágulos

Tipo de muestra

Sangre total EDTA

Estabilidad

Refrigerada 7 días

Días hábiles

36 días

Días de procesos

Lunes a Domingo

En qué se basa la prueba

La enfermedad de Fabry es una enfermedad genética ligada al cromosoma X, se caracteriza por la disminución de la actividad enzimática de la enzima α-galactosidasa A (α-Gal A) y el depósito lisosomal progresivo de globotriaosilceramida (GL-3) en todas las células. La forma clásica es severa y afecta los hombres, se caracteriza por ausencia de actividad enzimática de α-Gal A, se manifiesta durante la infancia o la adolescencia, siendo frecuente el dolor severo en las extremidades (acroparestesias), aparición de lesiones vasculares cutáneas (angioqueratomas), hipohidrosis, opacidades corneales y lenticulares, y proteinuria. El deterioro gradual de la función renal en la etapa terminal de la enfermedad, ocurre en los hombres afectados entre 30 y 50 años. Las mujeres heterocigóticas presentan síntomas más leves y con edad de inicio tardía. En raras ocasiones, puede ser relativamente asintomática durante un período de vida normal o puede presentar síntomas tan graves como las observadas en los varones con el fenotipo clásico. El gen GLA localizado en Xq22, es el único gen asociado con el desarrollo la enfermedad de Fabry.

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